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你真的懂性激素六项吗,看似简单却“暗藏玄机”

发布时间: 2018-11-09     阅读次数:471

女性一生中包括生长发育、正常月经、孕育及性功能等在内的生理过程,而在这些生理过程中,女性性激素起着重要的作用。性激素六项也是孕前常见检查之一,但虽然看似简单,却“暗藏玄机"。

如果您好久不来月经(闭经)


或者好久怀不上孕不孕


或者好久月经都不规律月经紊乱


或者有痤疮


医生都会建议您:


性激素检查的时间

不同的疾病抽血的时间一定是不同的。


不孕症


需要抽两次血:

查卵巢基础功能:从来月经第1天算起,2-4天抽血查性激素;

查黄体功能(判断是否排卵):须在来月经的21-23天(以月经周期为28天计算)或排卵后5-7天抽血查性激素。

注意:有些还需要在排卵期(下次月经前14天左右或者B超监测到大卵泡后)抽一次血,明确卵巢发育情况,是即将排卵还是已经排卵。


闭经或月经紊乱


本来就不来月经或者月经很乱,根本不知道是月经周期的哪一天,可以任一时间抽血,同时行B超检查。


痤疮或者多毛


月经第2-4天抽血,如果只看雄激素,可以任一时间抽血。

注意:

抽血之前1月内不能应用激素类药物比如黄体酮;

有时一次结果不能说明问题,还需要复查;

早晨空腹或早餐吃纯碳水化合物(米粥、馒头等),不要吃得过饱,到医院后清醒静坐半小时后再采血,为了减少刺激,“一针见血”,是为了避免泌乳素检查的误差。

性激素不同指标的意义


促卵泡成熟激素(FSH)


主要功能是卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度 ,在排卵前期为1.5-10mIU/ml,排卵期8-20mIU/ml,排卵后期2-10mIU/ml。

降低见于雌、孕激素治疗期间、席汉综合征等。增高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征,原发性闭经等。


促黄体素生成(LH)


主要功能是促进排卵,形成黄体分泌激素。血LH浓度 ,在排卵前期2-15mIU/ml,排卵期20-100mIU/ml,排卵后期4-10mIU/ml。低于5mIU/ml比较可靠地提示促性腺激素功能低 下,见于席汉综合征。高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH>=3,则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。


催乳素(PRL)


主要功能是促进乳腺的增生乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为102-496uIU/ml。增高见于怀孕及产后授乳期间、神经性厌食。


雌二醇(E2)


主要功能是使子宫内腺生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵期为13.1-141.96pg/ml,排卵期100.82-500pg/ml,排卵后期74.1-216.1pg/ml。降低见于卵巢功能低下、卵巢 功能早衰、席汉综合征。


孕酮(P)


主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前期为0-4.8mnol/L ,排卵后期7.6-97.6nmol/L。排卵后期血P值低,见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。


睾酮(T)

主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,对雄激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血浆睾酮水平在2.5-7.3ng/ml,T值高,可引起女性不育。

以上性激素的正常值不同的医院,不同的实验室不完全相同。

性激素检查是妇科最常见的检查项目之一,检查目的不同决定了抽血时间的不同,也决定了检查报告解读的不同。



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